Катаракта

Общее описание
Диагностика катаракты 
Консервативное или медикаментозное лечение катаракты
Катаракта - хирургическое лечение
Современная микрохирургия глаза
Послеоперационные осложнения при лечении катаракты
Рекомендации пациентам после удаления катаракты в послеоперационном периоде


Катаракта

В офтальмологии, катаракта является одним из наиболее распространенных заболеваний глаз, особенно среди лиц старшей возрастной категории.

При катаракте происходит полное или частичное помутнение хрусталика глаза, который представляет собой двояковыпуклую линзу, пропускающую и преломляющую поступающие световые лучи.

Расположен хрусталик прямо за радужкой глаза и отвечает за наведение фокуса световых лучей на сетчатку глаза.

Симптомы заболевания

Древние греки дали название этой болезни kataraktes, что означает «водопад», и это не случайно, поскольку при этом заболевании зрение затуманивается и человек начинает видеть как бы через запотевшее стекло или, как сквозь падающую воду.

Чем дальше происходит развитие катаракты, тем более усугубляется симптоматика:

  • ощущается мелькание пятен перед глазами,
  • двоение изображения,
  • появляются затруднения при письме и чтении, шитье и работе с мелкими деталями.

Статистика здравоохранения

Всемирная организация здравоохранения опубликовала статистические данные, согласно которым катарактой страдает 17 миллионов человек, в возрасте после 60 лет.

В возрасте после 70 лет, катаракта есть в наличии у 460 женщин и 260 мужчин на каждые 1000 человек. А после 80 лет – наличествует практически у 100% населения планеты.

Кроме того, мировая статистика показывает, что катаракта стала причиной слепоты у 20 миллионов человек.

Виды катаракт

Катаракты могут проявляться в любом возрасте. Бывает врожденная катаракта и приобретенная:

  • осложненная,
  • травматическая,
  • вызванная общими заболеваниями организма,
  • лучевая.

Но чаще всего встречается катаракта, развивающаяся у людей после 50 лет – возрастная (старческая) катаракта.

Различаются они и в зависимости от места, в котором образовалось помутнение.

Причины возникновения катаракты

Врожденная катаракта может передаваться ребенку от родителей по наследству и встречается у 1 на 10 тысяч новорожденных. Врожденная катаракта может развиться в результате воспалительных или инфекционных заболеваний беременной женщины, или если она позволяла себе злоупотреблять:

  • наркотиками,
  • алкоголем,
  • стероидными гормонами.

Причин возникновения приобретенной катаракты довольно много:

  • травмы глаз (механические, химические, контузионные),
  • генетическая предрасположенность,
  • эндокринные расстройства (авитаминоз, нарушение обмена веществ, сахарный диабет),
  • различные глазные заболевания,
  • воздействие ультрафиолетового облучения и СВЧ,
  • электромагнитных волн,
  • ионизирующего излучения,
  • плохая экология,
  • токсическое отравление (ртутью, таллием и др.),
  • просто пожилой возраст.

Факторами риска приобретенной катаракты являются:

  • темный цвет глаз,
  • курение,
  • ожирение,
  • алкоголизм,
  • женский пол,
  • черный цвет кожи.

Созревание катаракты

Хрусталик человеческого глаза представляет собой естественную линзу, расположенную внутри глазного яблока, между радужкой и стекловидным телом. В норме, хрусталик человека эластичен и прозрачен, может легко менять свою форму, наводя фокус, поэтому глаз видит одинаково хорошо как вдали, так и вблизи.

При катаракте происходит помутнение хрусталика – частичное или полное, он теряет свою прозрачность и в глаз попадает только небольшая часть световых лучей, в результате чего зрение падает, человек видит размыто и нечетко. С годами область помутнения увеличивается, болезнь прогрессирует, зрение снижается практически до нуля.

Стадии катаракты

Различают 4 стадии возрастной катаракты:

  • При начальной катаракте происходит помутнение хрусталика вне оптической зоны - по периферии.
  • Незрелая катаракта характеризуется продвижением помутнения уже в оптическую зону и приводит к заметному снижению остроты зрения.
  • При зрелой катаракте помутнение занимает всю область хрусталика, а зрение снижено до уровня светоощущения.
  • Перезрелая катаракта сопровождается распадом волокон хрусталика, разжижением его вещества и цвет зрачка из черного становится молочно-белым.

По наблюдениям офтальмологов, быстропрогрессирующее созревание катаракты от момента начала развития заболевания до обширного помутнения, которое требует незамедлительного хирургического лечения насчитывает 4 -6 лет и происходит у 12 % пациентов.

Медленно прогрессирующая катаракта развивается в течение 10 -15 лет и наблюдается у 15 процентов пациентов. У остальных 70 процентов пациентов прогрессирование катаракты в среднем происходит за 6 - 10 лет и требует обязательного хирургического лечения.