Гинекомастия

Диагностика заболевания

Физикальное обследование при гинекомастии включает осмотр пациента с целью выявления клинических признаков системных заболеваний, производят оценку развития вторичных половых признаков, пальпируют грудные железы и яички.

При опросе выясняют наличие наследственных и имеющихся заболеваний, обращают внимание на употребление алкоголя и наркотиков, а также на принимаемые пищевые добавки или лекарственные препараты. При признаках гинекомастии назначается консультация эндокринолога.

При лабораторном обследовании проводят тщательное гормональное исследование.

Определяют содержание в крови:

• тестостерона,
  
• эстрадиола,
  
• пролактина,
  
• ЛГ,
  
• ФСГ,
  
• тиреотропина,
  
• ХГЧ,
  
• мочевины,
  
• азота,
  
• печеночных трансаминаз,
  
• креатинина.

УЗИ грудных желез позволяет дифференцировать ложную и истинную гинекомастию, а также выявить опухоль грудной железы. При подозрении на опухоль яичек, производят УЗИ органов мошонки. УЗИ подмышечных лимфоузлов, биопсия и маммография грудной железы проводится при подозрении на рак.

Кроме того, для исключения опухолевых процессов, проводят:

• КТ надпочечников,
  
• рентгенографию легких,
  
• КТ головного мозга и др. органов по показаниям.