Атрофия зрительного нерва

Общее описание
Диагностика и лечение глаукомы
Атрофия зрительного нерва
Лазерная коррекция катаракты и глаукомы


Атрофия зрительного нерва

Мы даже никогда не задумываемся, любуясь закатом или восходом солнца, какую титанически сложную обработку проходит в этот момент визуальная информация, чтобы превратиться для нас в эту красивую картинку.

По главной трассе – зрительному нерву, свой сложный путь ведут видеоимпульсы. Привычная картина мира сильно искажается, если отдельные участки этого пути становятся непроходимыми – именно это происходит при атрофии зрительного нерва.


Прогноз при заболевании – Атрофия зрительного нерва

В офтальмологии - отмирание волокон зрительного нерва, то есть его атрофия, часто, к сожалению, встречается у молодых и активных людей. И какой трагедией это для них оборачивается, тяжело даже себе представить. Подобное прогрессирующее заболевание зрительного нерва еще совсем недавно заканчивалось полной слепотой.

Ученые медики, считая, что поврежденные участки навсегда потеряны, поскольку нервная ткань не восстанавливается, ничем не могли помочь этим больным. В настоящее время офтальмологи убеждены в том, что зрение можно восстановить, если нервные волокна на пострадавшем отрезке атрофировались не полностью.

Причины возникновения данного заболевания

К атрофии зрительного нерва приводят следующие причины:

  • Глаукома;
  • Другие заболевания глаз – пигментная дистрофия сетчатки, сосудистые заболевания сетчатки, невриты, сосудистые заболевания зрительного нерва и др.;
  • Воздействие на организм токсинов – суррогатов алкоголя ( например, метилового спирта), хинина, наркотиков или никотина;
  • Заболевание сосудов головного мозга, поскольку происходит нарушение питания нервных волокон – спазмы сосудов, гипертоническая болезнь, атеросклероз;
  • Вирусные и инфекционные заболевания, такие как ОРЗ, грипп и др.;
  • Такие воспалительные заболевания головного мозга и мозговых оболочек, затронувшие и зрительный нерв, как арахноидиты, менингиты, рассеянный склероз, абсцессы мозга, опухоли и черепно-мозговые травмы.

Механизм развития заболевания

Зрительный нерв по своей структуре похож на телефонный провод, подсоединенный к сетчатке глаза одним концом и к зрительному анализатору головного мозга другим концом. А именно в зрительном анализаторе и происходит, собственно, окончательная расшифровка всей видеоинформации.

Зрительный нерв, этот своеобразный «провод», примерно двух миллиметров в диаметре, состоит из более миллиона передающих волокон и покрыт сверху оболочкой, как своеобразной изоляцией. Причем, каждое из волокон отвечает за конкретный участок передаваемого изображения.

В случае отмирания части волокон или если они перестают работать по какой-то другой причине, из поля зрения выпадают соответствующие фрагменты, образуя так называемые «слепые зоны». Вот тогда, чтобы разглядеть все окружающие предметы, приходиться, подыскивая нужный ракурс, переводить взгляд.

Довольно много неприятных ощущений дискомфорта связано с заболеваниями зрительного нерва:

  • многие больные жалуются на боль, которая возникает при движении глаз,
  • отмечают резкое снижение поля зрения.

Иногда происходит изменение восприятия цветов.

Диагностика заболевания

Пациента, с подозрением на атрофию зрительного нерва, направляют на полное офтальмологическое обследование, а также необходимы консультации невролога и нейрохирурга.

Офтальмологическое обследование включает в себя:

  • Проверку остроты зрения;
  • Через зрачок, расширенный специальными каплями, обследуют глазное дно;
  • Проводится сферопериметрия – определение границ поля зрения;
  • Производится оценка цветового восприятия;
  • Проводится компьютерная периметрия, с помощью которой выявляют пострадавший участок нерва;
  • Проводят видеоофтальмографию, по которой судят о характере повреждений нерва;
  • Делают рентген черепа (краниографию), где прицельным снимком выделяют область турецкого седла;
  • Уточняют причину заболевания зрительного нерва при помощи магнитно-ядерного резонанса головного мозга и компьютерной томографии;
  • В некоторых случаях проводят лазерную допплерографию.

Стоит заметить, что результаты лечения зависят от того, насколько правильно и своевременно был поставлен диагноз.

Лечение заболевания

В настоящее время не существует методик, которые бы быстро и навсегда избавляли от этого заболевания. Перед врачом ставится задача – «оживить» нервные волокна и чем больше, тем лучше.

Для этой цели применяется непосредственная стимуляция зрительного нерва:

  • лазером,
  • электротоком,
  • переменными магнитными полями.

При магнитостимуляции, на зрительный нерв воздействуют переменным магнитным полем. При этом происходит активизация обменных процессов в тканях, улучшается кровоснабжение в них, ускоряется заживление поврежденных участков. Иногда достаточно 10 -15 сеансов, чтобы произошло улучшение зрения, но это при условии незапущенности данного заболевания.

При электростимуляции – с помощью специальной иглы за глазное яблоко к зрительному нерву вводят один электрод, а второй – фиксируют на коже. Используются электрические импульсы определенных параметров и ежедневно, в течение двух недель проводятся эти сеансы электростимуляции. Подобную процедуру рекомендуется повторять раз в квартал. Существуют технологии электростимуляции с помощью имплантированного в орбиту глаза миниатюрного электростимулятора, который будет работать несколько лет.

Все методы стимуляций зрительного нерва, в обязательном порядке, сочетают с традиционной терапией:

  • витаминами группы В,
  • тонизирующими препаратами,
  • переливанием крови и кровозаменителей,
  • сосудорасширяющими препаратами.

Прибегают и к хирургическим вмешательствам с целью налаживания доставки лекарственных препаратов к нервной ткани.