Диагностика и лечение глаукомы

Общее описание
Диагностика и лечение глаукомы
Атрофия зрительного нерва
Лазерная коррекция катаракты и глаукомы

В офтальмологии встречаются довольно коварные болезни, начинающиеся и протекающие до определенного момента совершенно бессимптомно, но в результате приводят к необратимым последствиям для него и его здоровья.

Именно к таким заболеваниям относится - глаукома. Это хроническая болезнь глаз, характеризующаяся повышенным внутриглазным давлением, которое может быть как постоянным, так и периодически повышаться. И если своевременно не снизить внутриглазное давление до нормы, происходит атрофия зрительного нерва и наступает необратимая слепота.

Многофакторное заболевание

Глаукома относится к заболеваниям многофакторным, т.е. для начала ее развития необходим целый ряд причин.

Особенно важны патологии:

сердечнососудистой,
эндокринной и нервной систем,
наследственность,
особенности или аномалии строения глаз,
возрастной фактор.

Людям в возрастной категории старше сорока лет, следует, особенно внимательно, относится к состоянию здоровья своих глаз. При появлении первых признаков зрительного дискомфорта: появления мушек и разноцветных кругов при взгляде на зажженную лампочку, периодического затуманивания зрения, падение зрения в сумерки, частых головных болях в височных долях и надбровьях, следует незамедлительно обращаться к офтальмологу.

Необходимо знать, что при глаукоме можно сохранить зрение только своевременно начав лечение!!!

Обследование

Для начала необходимо пройти полное обследование.

В ходе обследования, врач, с помощью буквенной таблицы, проверит пациенту остроту зрения;
Проведет тонометрию и эластотонометрию - измерит внутриглазное давление;
Осмотрит глазное дно;
Проверит поля зрения – периметрию, на специальном приборе, проводящем оценку поражения зрительного нерва.

При этом исследовании пациенту будет предложено некоторое время следить за точкой, которая быстро перемещается в разных направлениях.

Врач, с помощью электронной тонографии, проведет исследование показателей оттока внутриглазной жидкости.

Лечение

Лечение глаукомы осуществляется при помощи трех основных методов:

консервативного, т.е. медикаментозного,
хирургического,
лазерного.

В зависимости от типа глаукомы, выбирается и тактики лечения.

Медикаментозное лечение

Основным моментом в лечении глаукомы считается оптимальная нормализация уровня внутриглазного давления при помощи антиглаукомных капель, причем, нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать антиглаукомные препараты или отменять их, а тем более изменять кратность закапывания без консультации с офтальмологом! В противном случае, вы рискуете нанести непоправимый вред своим глазам!!!

Кроме того, пациенту назначают препараты, которые воздействуют на обменные процессы в глазу и улучшающие кровоснабжение, но эти методики лечения носят лишь вспомогательный характер. В случае, когда медикаментозная терапия малоэффективна, больному назначается антиглаукомная операция.

Лазерное лечение

Лазерная хирургия при глаукоме направлена на устранение блоков на пути оттока внутриглазной жидкости. Например, лазерная иридэктомия заключается в формировании небольшого отверстия в периферическом отделе радужки.

Хирургическое лечение

Ключевой задачей антиглаукоматозных операций является:

нормализация и снижение повышенного внутриглазного давления,
улучшение питания и тканевого обмена,
улучшение микроцеркуляции в зрительном нерве.

Цель большинства антиглаукомных операций состоит в увеличении скорости оттока внутриглазной жидкости из глаза или направлено на снижение самого влагообразования.

При правильном и систематическом, а также своевременно начатом лечении можно приостановить развитие болезни, сохранив хорошее зрение, поскольку полностью излечить глаукому практически невозможно из-за ее хронического течения.

Принцип лечения острого приступа глаукомы

При остром приступе глаукомы, больному требуется оказание экстренной медицинской помощи, поскольку если не снизить внутриглазное давление, а оно может резко подняться до параметров 40-60 мм рт. ст. во время приступа, до нормы, причем это необходимо сделать в течение первых суток, прогноз зрительных функций может быть плачевным и необратимым. Глазу может грозить безвозвратная потеря зрения!