Катаракта
Общее описание
Диагностика катаракты
Консервативное или медикаментозное лечение катаракты
Катаракта - хирургическое лечение
Современная микрохирургия глаза
Послеоперационные осложнения при лечении катаракты
Рекомендации пациентам после удаления катаракты в послеоперационном периоде

В офтальмологии, катаракта является одним из наиболее распространенных заболеваний глаз, особенно среди лиц старшей возрастной категории.
При катаракте происходит полное или частичное помутнение хрусталика глаза, который представляет собой двояковыпуклую линзу, пропускающую и преломляющую поступающие световые лучи.
Расположен хрусталик прямо за радужкой глаза и отвечает за наведение фокуса световых лучей на сетчатку глаза.
Симптомы заболевания
Древние греки дали название этой болезни kataraktes, что означает «водопад», и это не случайно, поскольку при этом заболевании зрение затуманивается и человек начинает видеть как бы через запотевшее стекло или, как сквозь падающую воду.
Чем дальше происходит развитие катаракты, тем более усугубляется симптоматика:
- ощущается мелькание пятен перед глазами,
- двоение изображения,
- появляются затруднения при письме и чтении, шитье и работе с мелкими деталями.
Статистика здравоохранения
Всемирная организация здравоохранения опубликовала статистические данные, согласно которым катарактой страдает 17 миллионов человек, в возрасте после 60 лет.
В возрасте после 70 лет, катаракта есть в наличии у 460 женщин и 260 мужчин на каждые 1000 человек. А после 80 лет — наличествует практически у 100% населения планеты.
Кроме того, мировая статистика показывает, что катаракта стала причиной слепоты у 20 миллионов человек.
Виды катаракт
Катаракты могут проявляться в любом возрасте. Бывает врожденная катаракта и приобретенная:
- осложненная,
- травматическая,
- вызванная общими заболеваниями организма,
- лучевая.
Но чаще всего встречается катаракта, развивающаяся у людей после 50 лет — возрастная (старческая) катаракта.
Различаются они и в зависимости от места, в котором образовалось помутнение.
Причины возникновения катаракты
Врожденная катаракта может передаваться ребенку от родителей по наследству и встречается у 1 на 10 тысяч новорожденных. Врожденная катаракта может развиться в результате воспалительных или инфекционных заболеваний беременной женщины, или если она позволяла себе злоупотреблять:
- наркотиками,
- алкоголем,
- стероидными гормонами.
Причин возникновения приобретенной катаракты довольно много:
- травмы глаз (механические, химические, контузионные),
- генетическая предрасположенность,
- эндокринные расстройства (авитаминоз, нарушение обмена веществ, сахарный диабет),
- различные глазные заболевания,
- воздействие ультрафиолетового облучения и СВЧ,
- электромагнитных волн,
- ионизирующего излучения,
- плохая экология,
- токсическое отравление (ртутью, таллием и др.),
- просто пожилой возраст.
Факторами риска приобретенной катаракты являются:
- темный цвет глаз,
- курение,
- ожирение,
- алкоголизм,
- женский пол,
- черный цвет кожи.
Созревание катаракты
Хрусталик человеческого глаза представляет собой естественную линзу, расположенную внутри глазного яблока, между радужкой и стекловидным телом. В норме, хрусталик человека эластичен и прозрачен, может легко менять свою форму, наводя фокус, поэтому глаз видит одинаково хорошо как вдали, так и вблизи.
При катаракте происходит помутнение хрусталика — частичное или полное, он теряет свою прозрачность и в глаз попадает только небольшая часть световых лучей, в результате чего зрение падает, человек видит размыто и нечетко. С годами область помутнения увеличивается, болезнь прогрессирует, зрение снижается практически до нуля.
Стадии катаракты
Различают 4 стадии возрастной катаракты:
- При начальной катаракте происходит помутнение хрусталика вне оптической зоны - по периферии.
- Незрелая катаракта характеризуется продвижением помутнения уже в оптическую зону и приводит к заметному снижению остроты зрения.
- При зрелой катаракте помутнение занимает всю область хрусталика, а зрение снижено до уровня светоощущения.
- Перезрелая катаракта сопровождается распадом волокон хрусталика, разжижением его вещества и цвет зрачка из черного становится молочно-белым.
По наблюдениям офтальмологов, быстропрогрессирующее созревание катаракты от момента начала развития заболевания до обширного помутнения, которое требует незамедлительного хирургического лечения насчитывает 4 -6 лет и происходит у 12 % пациентов.
Медленно прогрессирующая катаракта развивается в течение 10 -15 лет и наблюдается у 15 процентов пациентов. У остальных 70 процентов пациентов прогрессирование катаракты в среднем происходит за 6 - 10 лет и требует обязательного хирургического лечения.